39健康网：杨俊芬访谈

    宫颈糜烂是一种常见的妇科病，在23岁到48岁年轻女性所患的妇科疾病中，宫颈糜烂的发病率高达90%.宫颈糜烂低龄化的现象日益严重，危害年轻女性健康。39健康网天津站编辑走访了天津真美妇科医院专家杨俊芬，希望广大女性朋友对宫颈糜烂能有更深的了解。

    【名医简介】

    杨俊芬 副主任医师

    杨俊芬毕业于天津医科大学临床医学院，一直从事妇科临床工作近20年，有着丰富的临床经验，尤其在宫颈疾病、慢性盆腔炎及附件炎等妇科疾病导致的不孕症诊疗领域独具权威。对治疗各种阴道疾病、慢性宫颈炎、附件炎、盆腔炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病方面有较高造诣。擅长运用BBT消融术、德国LEEP宫颈修复术、自凝刀等微创技术资料宫颈糜烂、功血、息肉增生等妇科疾病。曾在《微创妇科学》、《中华临床医学杂志》发表医学论文十余篇。

    39健康网天津站：造成宫颈糜烂的因素有哪些？有什么症状？

    杨俊芬：宫颈糜烂的发生通常是分娩、、产褥期感染、手术操作或机械刺激，病原体侵入而引起感染所致。宫颈糜烂常见的症状有：

    1..疼痛

    宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，当病原体累及范围较深时，可引起慢性宫旁结缔组织炎，出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带，可出现性交痛，影响性生活。

    2、白带增多

    这是宫颈糜烂的主要症状，有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同，以及糜烂的范围及程度的差异，白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液；若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅，白带量可能较少；如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂，则白带量较多，偶尔也可能带少量血丝或血液，个别患者有时也可能主诉有接触性出血。

    3.膀胱症状

    宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区，从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状，有时也可继发尿路感染。

    39健康网天津站：宫颈糜烂的治疗方法有哪些？

    杨俊芬：中重度宫颈糜烂，特别是颗粒性或乳突型宫颈糜烂应积极治疗。在治疗前，应常规做宫颈刮片检查，必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查，以排除宫颈。如果同时间伴有生殖道急性炎症，则需先治疗急性炎症，再治疗宫颈糜烂。

    药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症较前的病人。若宫颈糜烂在中度以上，则强调物理治疗。可供先择的物理治疗有德国LEEP宫颈修复术，双定向-美国无痛宫颈修复术等。无论选择哪种治疗方式，治愈后一般不影响受孕过程。

    39健康网天津站：治疗宫颈糜烂的过程中需注意什么事项？

    杨俊芬：宫颈糜烂的治疗，应该在月经干净后3到7天内进行，要保持外阴清洁干燥，防止感染。治疗期间如发现分泌物有臭味，应及时就医，上药治疗者应取出阴道内的棉球，以防感染。治疗后如有少量出血，属于正常现象；若出血增多，超过月经量或出血时间过长，应及时到医院就诊，查找原因，尽快止血。

    39健康网天津站：“无症状”宫颈糜烂可以不治吗？

    杨俊芬：宫颈糜烂如果得不到积极的治疗，以后伴发妇科肿瘤的机会也会随之增高数十倍。一旦确诊为宫颈糜烂，即使没有症状，也不可“高枕无忧”,而应积极治疗。因为宫颈糜烂虽然是一种炎症引起的良性疾病，但也有可能发展为宫颈上皮内病变，甚至宫颈恶性病变。所以发现了宫颈糜烂一定要采取积极的治疗。

    39健康网天津站：宫颈糜烂会影响怀孕吗？

    杨俊芬：正常情况下，排卵时在雌激素的作用下，宫颈黏液中水分较多，质地稀报，利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物明显增多，质地粘稠，并含大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，同时妨碍精子进入宫腔，从而影响受孕。

    39健康网天津站：宫颈糜烂对性爱有什么影响吗？要注意什么问题？

    杨俊芬：性生活时，阴茎和宫颈有直接的解除，如果不注意性生活卫生，可能会把病菌带入阴道感染宫颈。对患宫颈糜烂的女性来说，会加重宫颈炎症，有可能使宫颈糜烂面扩大，严重的还会出现性交出血，因此，无论女性是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生。

    39健康网天津站：宫颈糜烂可以预防吗？怎么做？

    杨俊芬：由于年轻女性缺乏自我保护意识，往往会成为性疾病的最终受害者，而且患病后也因为各种原因不愿意就诊。我要提醒大家的是，患有宫颈糜烂的女性，如果不及时检查和治疗，其引发宫颈的几率是健康人的7倍。因此，讲究性生活卫生、避免反复、正确清洗外阴以及定期做妇科检查才是远离宫颈糜烂的根本。

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